Recomanacions oftalmològiques:Retinopatia serosa central

From Oftalmologia online
Jump to: navigation, search
This page is a translated version of the page Ophthalmic advices:Central serous retinopathy and the translation is 93% complete.

Outdated translations are marked like this.
Other languages:
català • ‎English • ‎español • ‎español (México)
Retinopatia serosa central en una imatge d'una OCT

La retinopatia serosa central o coroidopatia central serosa és un trastorn de la retina, en el qual es produeix una acumulació de fluid sota la retina, sobretot en la màcula causant distorsió de la visió. La màcula és l'àrea central de la retina responsable de la visió central que permet veure els detalls fins i realitzar activitats necessàries com ara llegir, conduir o veure els detalls d'una cara.

Causa

La causa no se sap amb exactitud. Es creu que té relació amb una fuita de fluid que prové d'una capa localitzada per sota de la retina, la (coroide), i la dificultat per absorbir el líquid d'una capa de la retina (l'epiteli pigmentari de la retina). Es creu que alguns d'aquests factors estan modulats per un augment en el cos en la quantitat d'adrenalina i, en menor mesura, de la testosterona.

Hi ha més risc entre els homes adults joves, entre els 30 i els 50 anys d'edat. Es creu que l'estrès és un factor de risc important. Hi ha altres factors que es creen també relacionats com són l'ús d'esteroides, la hipertensió i el consum de cafeïna.

Símptomes

Les molèsties es relacionen amb la visió borrosa o distorsionada. El pacient explica pèrdua de visió en veure detalls, la visió distorsionada es presenta veient ondulat i de vegades amb una taca fosca al centre de la visió. També es poden presentar alteracions visuals, els objectes semblen ser més llunyans o més petits del que realment són i els colors es poden veure més apagats. És important fer una visita amb un oftalmòleg davant la mínima sospita.

Diagnòstic

El diagnòstic de retinopatia serosa central es fa en una exploració oftalmològica completa amb un examen sota dilatació de la pupil·la per valorar la retina. S'observa un petit despreniment de retina en la zona macular, acompanyat de vegades de canvis pigmentaris.

For more information may be necessary to request a optical coherence tomography (OCT), which measures the size of the accumulation of fluid and associated changes. Which indicates the source of the leak of the retina and gives direction about the approach. Many times a angiography with fluorescein is required. In selected cases it may be necessary one angiography with indocyanine green, to differentiate from other diseases of the retina that are similar.

Tractament

El tractament s'ha d'individualitzar en cada cas valorant la situació del pacient, la possibilitat d'una pèrdua de visió que no es recuperi i l'evolució. En la majoria dels casos el quadre es resol espontàniament. En alguns casos pot ser necessari un tractament amb fotocoagulació amb làser o teràpia fotodinàmica per segellar la zona de fuita.

La retinopatia serosa central afecta la majoria de les vegades només en un ull, però en l'evolució pot tornar a presentar-se i pot afectar l'altre ull.