Recomanacions oftalmològiques:Trasplantament de còrnia

From Oftalmologia online
Jump to: navigation, search
This page is a translated version of the page Ophthalmic advices:Corneal transplant and the translation is 100% complete.

Other languages:
català • ‎English • ‎español • ‎español (México)

El trasplantament de còrnia és un procediment quirúrgic de la superfície ocular, en el qual se substitueix una còrnia malalta, moltes vegades opaca, per una de sana i, per tant, transparent. La còrnia és la part transparent anterior de l'ull que recobreix el segment anterior i permet el pas de llum possibilitant la visió. La còrnia és el principal lent de l'ull. Les còrnies malaltes o lesionades causen moltes vegades una menor visió, es troben alterades en la transparència sent opaques, o en la forma sent irregulars, a més en alguns casos poden causar dolor i molèsties.

Acció

L'acció del trasplantament de còrnia és reemplaçar la còrnia o part de la còrnia malalta per una altra sana. Es retira la còrnia malalta mitjançant un tall circular, es col·loca la còrnia sana donadora al seu lloc i es col·loquen diverses sutures perquè s'hi sostingui. La cirurgia de trasplantament de còrnia pot ser de totes les capes de la còrnia (queratoplàstia penetrant) o de només una part (per exemple la queratoplàstia endotelial) depenent de les àrees malaltes.

Indicació

La indicació del trasplantament de còrnia és per patiments de la còrnia, com ara queratocon, distròfies (per exemple, la distròfia de Fuchs), descompensació, cicatrització després d'infeccions (per exemple herpes) o traumatismes i cremades. És necessària la cirurgia si la visió no es pot millorar amb lents o lents de contacte, o si es presenta dolor que no es pot alleujar amb tractaments.

Decisió

La decisió de la cirurgia s'ha de realitzar d'acord amb el pacient i l'oftalmòleg, valorant les característiques i necessitats del pacient i les característiques de l'ull i de la còrnia. Es requereix d'un examen ocular complet i en molts casos es precisen estudis complementaris.

Procediment

La cirurgia de trasplantament de còrnia es realitza en la gran majoria dels casos amb anestèsia general, és a dir, dormint el pacient. La intervenció té una durada aproximada d'1 hora.

El resultat de la cirurgia depèn de l'estat i la malaltia de l'ull abans de la cirurgia. La recuperació pot ser lenta i depèn en part de la retirada de les sutures que es pot demorar diversos mesos. En molts casos calen lents de contacte per tenir una millor qualitat de visió.

La cirurgia és un procediment reeixit en la gran majoria dels casos, encara que pot necessitar més d'una cirurgia. La principal causa del fracàs de la cirurgia és l'aparició del rebuig corneal, que si es presenta apareix normalment durant el primer any de l'operació. Cal fer un seguiment estret del pacient.