Recomanacions oftalmològiques:Rebuig del trasplantament corneal

From Oftalmologia online
Jump to: navigation, search
This page is a translated version of the page Ophthalmic advices:Corneal transplant rejection and the translation is 83% complete.

Outdated translations are marked like this.
Other languages:
català • ‎English • ‎español • ‎español (México)

The corneal transplant rejection is a condition of the cornea, in which the body reacts against transplanted cornea and there a high risk of decompensation and failure of surgery. The cornea is the transparent front of the eye that allows the passage of light allowing vision. In rejecting the cornea no risk of losing the function and structure of the cornea, the cornea becomes opaque and the eye gradually becomes irritated. It is a serious and urgent situation.

Causa

La causa del rebuig és la resposta del sistema immunitari (el sistema de defensa de l'organisme) contrària a l'empelt, en reconèixer-lo com una cosa estranya. Aquesta situació pot succeir després de la cirurgia o temps després, la majoria dels casos succeeix en el primer any.

Hi ha més risc de rebuig en pacients que han tingut operacions de la còrnia prèvies, no realitzen el tractament correcte o els controls necessaris. Algunes malalties i característiques de la còrnia faciliten més que d'altres l'aparició de rebuig. En molts casos no és possible establir un motiu concret.

Símptomes

Les molèsties que explica el pacient són dolor i envermelliment de l'ull, pèrdua de la visió, llagrimeig i sensació de cos estrany i de vegades molèstia amb la llum. És important fer una visita amb l'oftalmòleg davant la mínima sospita.

Diagnòstic

El diagnòstic del rebuig corneal es fa en una exploració oftalmològica. S'observa moltes vegades una opacitat de la còrnia d'aparició brusca, acompanyada d'altres manifestacions. Per tenir més informació sobre l'estat de la còrnia es poden demanar estudis complementaris.

Tractament

El tractament és inicialment mèdic encara que moltes vegades serà necessària una nova operació de trasplantament de còrnia en un segon temps. El tractament inclou moltes vegades corticoides i antiinflamatoris de manera abundant. El tractament ha d'iniciar-se amb prioritat i cal fer un seguiment estret. La possibilitat d'èxit depèn del temps d'evolució i l'estat i la malaltia de l'ull abans de la cirurgia. El tractament amb antiinflamatoris en aquests casos s'aplica molt freqüentment per aconseguir el màxim efecte des del primer moment.