Recomanacions oftalmològiques:Taques flotants

From Oftalmologia online
Jump to: navigation, search
This page is a translated version of the page Ophthalmic advices:Floaters and the translation is 93% complete.

Outdated translations are marked like this.
Other languages:
català • ‎English • ‎español • ‎español (México)
Impressió de taques flotants, en mirar un cel blau

Les taques o cossos flotants (despreniment del vitri) es relacionen amb un patiment de la retina. L'interior de l'ull en contacte amb la retina i el cristal·lí es troba un gel que es diu vitri. El vitri en condicions normals és transparent per permetre la visió sense entrebancs, però poden aparèixer opacitats, que es veuen com petites taques que es mouen en el camp de la visió. La gent diu que es veuen com a mosques o núvols. És un trastorn habitual que requereix de revisió oftalmològica pel risc d'una afectació de la retina.

Causa

La causa de les taques flotants són acumulacions de gel (vitri) que es troba en l'interior de l'ull i que es troben surant. Les taques que es veuen són en realitat les ombres de les acumulacions del gel projectades a la retina. Els cúmuls de gel es produeixen conjuntament amb els canvis en l'estructura del gel. El vitri es comença a encongir i contraure per canvis en la seva estructura, que apareixen de manera espontània amb els anys o amb traumatismes i inflamacions a l'ull. El vitri es separa de la retina (despreniment del vitri) sense problemes en la majoria de les vegades, quan es produeixen opacitats del vitri es veuen les taques. Encara que si la separació del gel es produeix d'una manera brusca i la retina es troba fràgil pot produir-se un esquinçament de retina.

Hi ha més risc de despreniment del vitri amb els anys en qualsevol persona, encara que en persones miops apareix abans. També en casos de lesions o cirurgies oculars, com traumatismes. Els pacients operats de cataractes poden notar més les taques flotants després de la cirurgia.

Símptomes

Les molèsties que el pacient explica són relacionades amb la visió de taques flotants que poden tenir diferents formes, petits punts, cercles, línies o núvols. Les molèsties es produeixen quan les taques flotants tapen el camp de visió, és més marcat quan es baixa el cap o s'intenta llegir. Molts dels cossos flotants amb el temps seran menys molestos. Si de sobte augmenta la mida i el nombre de taques flotants o apareixen més centelleigs de llum pot haver-se produït un canvi en la retina. Les taques flotants poden ser greus en relacionar-se amb esquinços de la retina i un despreniment de retina. És important fer una visita amb l'oftalmòleg davant la mínima sospita, fins i tot quan els centelleigs no molestin o es presentin des de fa temps.

Diagnòstic

El diagnòstic del despreniment del vitri es fa en una exploració oftalmològica completa amb examen sota dilatació de la pupil·la per valorar la retina. S'observen petites opacitats del vitri que van surant, conjuntament amb altres manifestacions. És molt important fer una bona revisió de la retina que es pot trobar danyada.

Tractament

El tractament de les taques flotants no acostuma a ser necessari. No obstant això, s'han de tractar situacions de l'ull que es relacionen amb l'aparició de les taques flotants. La majoria dels casos les taques flotants són inofensives i van desapareixent amb el temps o es tornen menys molestes. La cirurgia gairebé mai és necessària.

El tractament dels estrips a la retina que es poden produir es fa amb la fotocoagulació amb làser. La fotocoagulació amb làser permet segellar la retina en causar una cicatriu, es pot aplicar en els estrips si encara no s'ha presentat el despreniment de retina, i així s'evita el desenvolupament d'un despreniment.