Recomanacions oftalmològiques:Lent intraocular multifocal

From Oftalmologia online
Jump to: navigation, search
This page is a translated version of the page Ophthalmic advices:Multifocal intraocular lenses and the translation is 100% complete.

Other languages:
català • ‎English • ‎español • ‎español (México)

La lent intraocular és una lent artificial que es col·loca dins de l'ull durant una cirurgia de cataracta per substituir el cristal·lí que és la lent natural, que quan s'opacifica causa la cataracta. D'una manera còmoda i segura es pot eliminar la opacitat del cristal·lí, millorar la visió i disminuir la necessitat d'ulleres. Les lents intraoculars s'utilitzen per corregir els defectes de refracció de la vista.

Les lents multifocals enfoquen la visió en molts punts, a distància propera i llunyana i es disminueix la necessitat d'utilitzar ulleres. La lent multifocal té una sèrie d'anells que enfoquen la llum a diferents distàncies i es poden veure objectes propers i llunyans amb claredat. Per col·locar aquesta lent, s'ha de determinar si el pacient és candidat o no per al seu ús. Cal col·locar les lents en els dos ulls, fent la cirurgia en poc temps per facilitar l'adaptació. En alguns casos l'adaptació pot ser una mica més lenta i els pacients poden queixar-se de enlluernament o la presència d'halos al voltant de les llums, o una disminució de la qualitat visual (sensibilitat al contrast) que poden ocórrer, especialment de nit o quan hi ha poca llum.

Acció

L'acció de les lents intraoculars és canviar la graduació de l'ull i així corregir els defectes de refracció de la vista: miopia (mala visió de lluny), hipermetropia (mala visió de prop), astigmatisme (visió borrosa a causa de la forma de la còrnia) i presbícia (vista cansada, que és visió borrosa en l'acomodació per veure objectes de prop). La llum passa a l'ull a través de la còrnia i el cristal·lí per acabar projectant-se en la retina. La lent facilita el correcte enfocament de la llum en la retina en col·locar-se dins de l'ull al lloc del cristal·lí opac que és la cataracta.

Decisió

La decisió de la utilització dels lents intraoculars s'ha de realitzar d'acord amb el pacient i l'oftalmòleg, valorant les característiques i necessitats del pacient i les característiques de l'ull, el cristal·lí, el seu suport i la còrnia. Per determinar el millor resultat cal valorar si el pacient és candidat o no a l'ús d'aquest tipus de lents.

Procediment

El procediment de facoemulsificació amb implant de lent intraocular es realitza en la majoria dels casos amb anestèsia tòpica, és a dir posant gotes anestèsiques en l'ull. En alguns casos de cataractes especials o per a més comoditat es pot anestesiar la zona del voltant de l'ull amb anestèsia local.

La intervenció és ràpida, amb una durada aproximada de 10 a 20 minuts. El resultat de l'operació, depenent de les estructures de cada pacient, és molt reeixit, i en la gran majoria dels casos amb una recuperació visual molt ràpida i satisfactòria. En primer lloc es fan unes petites microincisions en l'ull d'aproximadament 2 mm. A través d'aquestes incisions es desfà el cristal·lí, després s'aspira, mantenint el sac capsular i suport que l'envolta. Es col·loca en l'interior de l'ull una lent intraocular per substituir la lent natural de l'ull, evitant la necessitat d'ulleres.

El pacient es pot reincorporar a la seva vida diària fàcilment.