Recomanacions oftalmològiques:Posicionament del pacient

From Oftalmologia online
Jump to: navigation, search
This page is a translated version of the page Ophthalmic advices:Patient positioning and the translation is 100% complete.

Other languages:
català • ‎English • ‎español • ‎español (México)

En algunes circumstàncies l'oftalmòleg pot demanar al pacient que guardi repòs i es col·loqui en una determinada posició. La família i l'entorn poden ajudar al pacient facilitant que es dediqui a la recuperació i a seguir les indicacions requerides. El posicionament normalment s'indica per un període de temps determinat després d'una cirurgia ocular i en alguns patiments de retina i traumatismes. La cirurgia ocular és molt noble, és ben tolerada i poc molesta, amb molt bons resultats; però no deixa de ser una operació i es requereixen cures estrictes per evitar riscos.

Després d'una cirurgia ocular es recomana al pacient que descansi, que no realitzi moviments bruscs de cap i que no l'acoti en la mesura del possible. A l'hora de dormir es recomana que no es recolzi del costat operat. El motiu és evitar possibles riscos del moviment de l'ull i frecs que es poguessin produir quan l'ull es troba en el procés de recuperació immediata i puguin comprometre l'evolució i el resultat.

En casos de pacients operats de retina el posicionament pot ser més escrupolós i orientat a unes posicions determinades. En els procediments de retina es poden utilitzar un gas o silicona per omplir l'interior de l'ull, que fan pressió a la retina cap amunt perquè són més lleugers que l'aigua. D'aquesta manera si el pacient està dret la pressió es realitza en la part superior de la retina, si el pacient està cap per avall la pressió es realitza a la part més central i si el pacient està amb el cap baix la pressió es realitza en la part inferior. Aquesta funció és utilitzada per ajudar a resoldre el trastorn de la retina ja que el gas o la silicona fan una força que ajuda a enganxar la retina en determinades zones. Després d'una cirurgia de retina, l'oftalmòleg dirà la posició específica en que s'ha d'estar de manera individualitzada d'acord amb el tipus de lesions.

  • En el posicionament cap amunt, el cap ha d'estar alt, el pacient ha d'estar dret o semisentat tot el temps. El pacient pot posar-se dret i estar assegut per exemple en un sofà. A l'hora de dormir s'han de col·locar dos o tres coixins perquè el cap quedi més alt que la resta del cos en tot moment.
  • En el posicionament boca avall, el pacient ha d'estar mirant cap a terra amb el cap al mateix nivell que la resta del cos el màxim de temps possible. El pacient es pot posar assegut recolzant el cap amb una taula a la mateixa alçada. Per a més comoditat es pot fer un cercle amb coixins o tovalloles per posar el front al mig. Mirant cap avall tot el temps es poden fer activitats com llegir una revista o veure la televisió si es col·loca l'aparell orientat. A l'hora de dormir s'ha de posar cap per avall sense coixins en el cap perquè el pacient estigui al mateix nivell.
  • En el posicionament cap per baix, el pacient ha d'estar amb el cap a un nivell inferior que la resta del cos. Es pot col·locar un coixí al pit perquè d'aquesta manera el cos estigui més alt que el cap. A l'hora de dormir es pot mantenir la mateixa posició.

Per exemple en el despreniment de retina normalment les lesions a tractar són superiors per la qual cosa interessa que el cap estigui amunt tota l'estona. Si la lesió fos inferior interessaria que el pacient estigués cap per avall o amb el cap baix. En el despreniment de retina es posa làser per a segellar la retina i l'efecte del gas o en algunes circumstàncies l'oftalmòleg pot demanar al pacient que guardi repòs i es col·loqui en una determinada posició. La família i l'entorn poden ajudar al pacient facilitant que es dediqui a la recuperació i a seguir les indicacions requerides. El posicionament normalment s'indica per un període de temps determinat després d'una cirurgia ocular i en algunes malalties de retina i en traumatismes. La cirurgia ocular és molt noble, és ben tolerada i poc molesta, amb molt bons resultats; però no deixa de ser una operació i es requereixen cures estrictes per evitar riscos.