Recomanacions oftalmològiques:Opacitat de la càpsula posterior

From Oftalmologia online
Jump to: navigation, search
This page is a translated version of the page Ophthalmic advices:Posterior capsule opacification and the translation is 100% complete.

Other languages:
català • ‎English • ‎español • ‎español (México)

L'opacitat de la càpsula és un trastorn en el qual es produeix una pèrdua de transparència de l'estructura que envolta la lent intraocular, que es diu càpsula. La càpsula és una membrana que sosté la lent intraocular com si fos una bossa i que en algunes ocasions es pot anar opacificant, mesos o anys després de la cirurgia de cataracta. El procés d'opacificació de la càpsula depèn de les característiques de l'ull, el tipus de cataracta, de la lent intraocular i l'edat del pacient.

Causa

La causa de l'opacitat està relacionada amb el procediment mateix de la cirurgia de cataracta o amb el tipus de cataracta que presenten els pacients. L'origen de la opacificació és el moviment i creixement d'algunes cèl·lules que es troben a la bossa. La cirurgia de cataracta es realitza mantenint la càpsula que envolta la cataracta, amb el temps la càpsula que és transparent es va opacificant en cas que cèl·lules presents comencin a créixer i desenvolupar-se. El procés d'opacificació de la càpsula depèn de les característiques de l'ull, el tipus de cataracta, de la lent intraocular i l'edat del pacient.

Símptomes

Les molèsties que explica el pacient tenen a veure amb la pèrdua de visió per l'opacitat que es produeix darrera de la lent. El pacient veu més borrós i amb menys detalls. La visió pot baixar més a la nit fent més difícil conduir o veient halos al voltant de les llums. El pacient necessita més il·luminació per fer les activitats diàries, ja que sent que li falta llum i pot veure els colors més apagats.

L'opacitat de la càpsula va creixent progressivament, en alguns casos el creixement és ràpid i en altres més lent. Si el creixement és lent de vegades el pacient no s'adona de la pèrdua de visió, fins després del tractament amb la millora que s'observa.

Diagnòstic

El diagnòstic de l'opacitat de la càpsula es fa en una exploració oftalmològica completa amb examen sota dilatació de la pupil·la per poder tenir una visualització completa de la lent intraocular. S'observa en la zona de darrera de la lent una opacitat de color grisenc o blanquinosa depenent de la densitat, amb granulacions, conjuntament amb altres manifestacions.

Tractament

El tractament de l'opacitat de la càpsula es realitza amb un procediment amb làser anomenat capsulotomia. El làser s'aplica a nivell de la càpsula per eliminar les opacitats que es troben en l'eix visual i tapen la visió.

El procediment de capsulotomia es realitza amb anestèsia tòpica, és a dir posant gotes anestèsiques en l'ull. La intervenció és ràpida, amb una durada aproximada de 5 a 10 minuts. El resultat de l'operació és molt reeixit, amb una recuperació visual molt ràpida i satisfactòria. El pacient es pot reincorporar a la seva vida diària fàcilment.

Aquest procediment és reeixit en la gran majoria dels casos amb una sola aplicació. En alguns casos, amb nens i pacients especials amb antecedent de cirurgia de retina, poden presentar opacificacions molt denses, rebels al tractament i que poden requerir seu retir mitjançant cirurgia.