Recomanacions oftalmològiques:Cerclatge escleral

From Oftalmologia online
Jump to: navigation, search
This page is a translated version of the page Ophthalmic advices:Scleral buckling and the translation is 100% complete.

Other languages:
català • ‎English • ‎español • ‎español (México)

El cerclatge escleral és un procediment quirúrgic actual per tractar patiments de la retina i el vitri i poder rehabilitar el pacient. El cerclatge escleral s'enfoca a tractar bàsicament el despreniment de retina. Els objectius i resultats estaran en funció del tipus de malaltia.

Acció

L'acció del cerclatge es realitza a través de la compressió que des de fora de l'ull realitza la banda utilitzada. La banda disminueix la mida interna de l'ull facilitant que es reapliqui la retina en casos de despreniment de retina o dificultant (en casos seleccionats) que es torni a desprendre. La banda es col·loca mitjançant microcirurgia al voltant de la escleròtica i els músculs oculars utilitzant uns instruments molt estrets que manipulen la zona del voltant del l'ull sense entrar en el seu interior.

Indicacions

Les indicacions són per tractar el despreniment de retina i disminuir la possibilitat que es presenti sobretot en casos de traumatismes oculars, utilitzat de manera preventiva.

Decisió

La decisió de la cirurgia s'ha de realitzar d'acord amb el pacient i l'oftalmòleg, valorant l'estat de l'ull i especialment de la retina. Es requereix d'una exploració oftalmològica completa amb examen sota dilatació de la pupil·la per tal de revisar la retina i en molts casos són necessaris estudis complementaris. El cerclatge escleral és una urgència per a l'ull en la majoria dels casos. S'ha de considerar una operació combinada en cas de presentar cataracta, glaucoma o altres afectacions. Es pot operar conjuntament utilitzant la vitrectomia.

Procediment

El procediment de cerclatge escleral es realitza en la majoria dels casos amb anestèsia local, anestesiant la zona del voltant de l'ull. En moltes intervencions s'afegeix sedació. La intervenció pot durar una hora segons la malaltia de la retina que es tracta. El resultat de l'operació i la recuperació del pacient depenen en gran mesura del despreniment de retina i grau que es tracten. En casos favorables la recuperació pot ser ràpida i satisfactòria tot i que el pronòstic pot ser reservat en altres casos.