Recomanacions oftalmològiques:Anestèsia tòpica

From Oftalmologia online
Jump to: navigation, search
This page is a translated version of the page Ophthalmic advices:Topical anesthesia and the translation is 100% complete.

Other languages:
català • ‎English • ‎español • ‎español (México)

L'anestèsia tòpica és una tècnica mitjançant la qual l'oftalmòleg posa una gotes a l'ull per eliminar la sensibilitat i així poder actuar en l'ull sense que causi molèsties. L'anestèsia tòpica s'utilitza sobretot per a algunes exploracions i procediments oftalmològics.

Decisió

En les exploracions oftalmològiques s'utilitza per a la tinció amb fluoresceïna i la tonometria, mesura de la pressió de l'ull. En els procediments s'utilitza en la fotocoagulació amb làser i en l'extracció de cossos estranys. En les cirurgies s'utilitza en intervencions de cataracta, de glaucoma i làser. Actualment la majoria de cirurgies es realitzen amb anestèsia tòpica, ajudades d'altres tècniques perquè l'objectiu segueix sent que el pacient tingui una experiència satisfactòria i no pateixi dolor o molèsties.

Acció

L'anestèsia té efecte per contacte.

Provoca un bloqueig selectiu dels receptors de la sensibilitat dolorosa que es troben a nivell de la superfície ocular, a nivell de la còrnia i la conjuntiva. La superfície ocular té una gran quantitat de fibres nervioses que són responsables de la sensibilitat de l'ull a partir d'uns receptors a diferents estímuls. L'anestèsia tòpica bloqueja els receptors del dolor però persisteix la sensibilitat que depèn dels receptors de la pressió i sobre tot de la percepció, també persisteix la motilitat de l'ull. Per aquest motiu durant l'efecte de l'anestèsia el pacient pot notar pressió o que li toca però no percep dolor.

Les molèsties que es presenten amb l'aplicació de les gotes anestèsiques es limita a un cert coïssor produït per la irritació de les gotes. Aquesta sensació pot ser molesta per uns segons i afecta més en fer la intervenció precisada. Es poden utilitzar lents foscos o llàgrimes després de l'anestèsia tòpica per a més comoditat.

L'efecte de l'anestèsia té una durada aproximada d'1 a 3 hores, tot i que la intensitat va disminuint amb el temps. En alguns pacients la durada pot ser més gran per una sensibilitat especial. Quan l'efecte de l'anestèsia desapareix poden presentar molèsties.