Recomanacions oftalmològiques:Úlcera amb lents de contacte

From Oftalmologia online
Jump to: navigation, search
This page is a translated version of the page Ophthalmic advices:Ulcer with contact lenses and the translation is 83% complete.

Outdated translations are marked like this.
Other languages:
català • ‎English • ‎español • ‎español (México)

The corneal ulcer contact lenses is a condition of the cornea, in which the surface layer of the cornea is injured. The cornea is the transparent part of the eye that covers the anterior segment and allows the passage of light enabling vision. The ulcers can be a serious risk to cause corneal scars, or even perforation and loss of the eye, resulting in vision loss.

Causa

La causa és per una infecció, habitualment es produeix per bacteris, encara que també poden presentar microorganismes poc freqüents com els fongs. A vegades es pot facilitar per un mínim traumatisme o lesió, per exemple una esgarrapada o un cop amb una branca o un altre objecte. Sovint poden aparèixer diversos factors relacionats. L'ús incorrecte dels lents de contacte augmenta el risc d'una infecció.

Hi ha més risc d'una infecció si l'ús de lents de contacte ha estat per més hores del que es recomana, el recanvi i conservació dels lents ha estat inadequat, ha faltat higiene (conservació de lents de contacte), o s'han presentat patiments de l'ull, sobretot de la superfície ocular i la còrnia. L'ús dels lents de contacte en els banys a la piscina predisposa a infeccions greus.

Símptomes

Les molèsties que explica el pacient són dolor i envermelliment de l'ull, pèrdua de la visió, llagrimeig i sensació de cos estrany i de vegades molèstia amb la llum. A vegades el pacient pot notar com si no s'hagués tret el lent i pensar que es troba encara a l'ull, es tracta d'una sensació de cos estrany que pot ser molt molesta.

Diagnòstic

El diagnòstic de l'úlcera corneal es fa en una exploració oftalmològica. S'observa moltes vegades una zona blanquinosa a la còrnia d'aparició brusca, acompanyada d'altres manifestacions. A la tinció amb fluoresceïna es pot veure una acumulació de colorant per l'absència de teixit. Per tenir més informació sobre l'estat de la còrnia es poden demanar estudis complementaris, en casos d'infeccions pot ser necessari fer cultius microbiològics dels lents de contacte i de la còrnia. És important fer una visita amb el l'oftalmòleg davant la mínima sospita i aturar l'ús dels lents de contacte.

Tractament

El tractament inclou moltes vegades antibiòtics, antiinflamatoris i llàgrimes artificials, a més de la retirada dels lents de contacte. S'ha d'iniciar amb prioritat i cal fer un seguiment estret. La possibilitat d'èxit depèn del temps d'evolució, l'estat de la còrnia i de la resposta al tractament. El tractament amb gotes antibiòtiques s'inicia d'entrada per aconseguir el màxim efecte.